Лимфаденопатия ұлғайған лимфа түйіндерінің басқа атауы Лимфаденопатия мысықтарда инфекция (бактериялық және вирустық), IBD (ішектің қабыну ауруы) сияқты бірқатар себептерге байланысты пайда болуы мүмкін. және рак(лар). Бұл мақалада біз мысықтарда лимфа түйіндерін қай жерде табуға болатынын, олардың рөлі қандай екенін, олардың ұлғаюының себептерін және қандай емдеу әдістерін қарастырамыз.
Лимфа түйіндері дегеніміз не? Және олар қайдан табылады?
Мысықтың лимфа жүйесі бүкіл денеде кездесетін лимфа түйіндерінің, байланыстыратын жолдардың және әртүрлі лимфа мүшелерінің желісі. Лимфа түйіндерінің өзі осы жүйенің бойындағы жұмсақ, жүзім тәрізді кішкентай тіндердің бөліктері. Лимфа жүйесінің жұмысының бірі - организмнен бактериялар, вирустар және қалдықтар сияқты токсиндерді шығару. Лимфа жолдары лимфа түйіндерін байланыстырады және лимфаны, басқалармен қатар әртүрлі дәрежедегі лейкоциттер, ақуыздар мен майларды қамтитын сұйықтықты тасымалдайды. Ақ қан жасушалары ағзаның иммундық жүйесі арқылы қабыну, ауру және инфекция кезінде белсендіріледі.
Лимфа жүйесі мен лимфа түйіндері бүкіл денеде кездеседі. Кейбір түйіндер пальпацияланады немесе тәжірибелі ветеринармен сезіледі. Бұл лимфа түйіндері жақ сызығының бойында, иық алдында және астында, тізе артында және шап аймағында болады.
Ішінде кеуде және құрсақ қуысында сезілмейтін лимфа түйіндері де бар. Қабырғалар мен төс сүйегінің болуына байланысты кеуде түйіндері ешқашан сезілмейді. Іштің ішіндегі лимфа түйіндері айтарлықтай ұлғайған жағдайда ғана сезіледі, тіпті бұл қиын болуы мүмкін. Көбінесе, мысық айтарлықтай салмағын жоғалтпаса, іштің ұлғайған түйіндері сезілмейді.
Иелері кейде мысықтағы ұлғайған сыртқы лимфа түйіндерін сезеді немесе көреді, бірақ олардың не екенін білмей қалады. Иелердің көпшілігі және көбінесе ветеринарлар ультрадыбыстық немесе компьютерлік томография сияқты кеңейтілген тексерусіз ішкі лимфа түйіндерінің ұлғаюын білмейді.
Лимфаденопатияның ең көп тараған 4 себебі
1. Рак
Себептері
Мысықтарда лимфаденопатия тудыруы мүмкін ең көп таралған қатерлі ісік – лимфома. Қатерлі ісіктің бұл түрі лимфа түйіндерін қамтиды және олардың ұлғаюына әкеледі. Көбінесе иелері және/немесе ветеринарлар жоғарыда аталған аймақтарда ұлғайған лимфа түйіндерін көрнекі түрде көреді немесе сезінеді. Жиі мысықтарда іштің лимфа түйіндері, әсіресе асқазан-ішек жолдарының бойында да ұлғаяды.
АІЖ лимфомасы – мысық ішек ісігінің ең көп таралған ісігі, барлық мысық ішек ісіктерінің 74% құрайды. Ұлғайған түйіндерді көру үшін жиі ультрадыбыстық немесе КТ сияқты кеңейтілген тестілеу қажет. Егер сіздің ветеринарыңыз оларды пальпациялай алса, олар көбінесе масса деп қателесуі мүмкін, сондықтан диагностика ненің үлкейгенін анықтау үшін қажет.
Лимфома лимфаденопатияны тудыратын ең көп таралған қатерлі ісік болса, басқа ісіктер де лимфа түйіндерінің ұлғаюына себеп болуы мүмкін. Денедегі кез келген ісік немесе масса метастаз беруі немесе көрші лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Лимфа түйіндері ісіктің таралуынан кейін ұлғаяды. Басқа жағдайларда ісік түйіндерге метастаз бермейді, бірақ олар қабынуға айналады немесе жақын маңдағы ісікке реактивті болады.
Белгілер
Мысықтың қатерлі ісікке байланысты қалыптан тыс әрекет етуі ісік түріне байланысты болады. Лимфомамен, көбінесе, лимфаденопатияға қарамастан, зардап шеккен мысық қалыпты әрекет етеді. Басқа уақытта летаргия, анорексия, құсу, диарея және дұрыс емес ішімдік ішу сияқты анық емес ауытқулар пайда болады.
Мысықта лимфаденопатияны байқамайсыз немесе байқамайсыз. Сіздің ветеринарыңыз ұлғайған лимфа түйіндерін сезуі және/немесе іш қуысын пальпациялауы және іштегі «жаппай әсер» деп аталатын нәрсеге күдіктенуі мүмкін. Жоғарыда талқыланғандай, лимфа түйіндерінің ұлғайғанын анықтау үшін кеуде қуысының және іш қуысының ультрадыбыстық немесе КТ зерттеуі қажет болуы мүмкін.
Қамқорлық
Бұл ісік түріне де байланысты болады. Кейбір қатерлі ісіктердің, мысалы, лимфоманың, химиотерапияның тамаша хаттамалары бар. Осы химиотерапиялық агенттердің кейбірін басқарма сертификаты бар ветеринарлық онколог беруі керек, ал басқаларымен сіздің тұрақты ветеринарыңыз оларды басқара алады. Қатерлі ісік түріне байланысты мысыққа арналған ауызша химиотерапияның кейбір агенттері бар.
Лимфома хирургиялық қатерлі ісік емес, ол химиотерапия немесе стероидтармен емделеді. Қатерлі ісіктің басқа түрлері бастапқы ісіктерді жою үшін хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Мұны мысықтың қатерлі ісік түрін диагностикалау үшін тестілеу аяқталғаннан кейін ветеринар дәрігер анықтайды.
Қатерлі ісікке байланысты, кейбір мысықтар тез ауыратындықтан немесе ісік тез дамитындықтан, агрессивті терапияны жүргізу мүмкін емес. Бұл мысықтармен паллиативті немесе хоспис күтімі опция болуы мүмкін. Ветеринар дәрігеріңіз мысықты ауырсынуды басатын дәрілермен, стероидтармен, жүрек айнуын басатын дәрілермен және тәбетті стимуляторлармен ыңғайлы етеді.
2. Бактериялық инфекция(лар)
Себептері
Тіс ауруы мысықтарда жиі кездеседі. Кейбір мысықтарда қарапайым гингивит (сағыз тінінің қабынуы) және тіс татары болады. Басқа мысықтарда тіс түбірінің абсцессі мен сынғыш жақ сүйек(тер)і пайда болуы мүмкін өте дамыған тіс ауруы болады. Бактериялық инфекция тіс ауруымен бірге жүреді. Тағы да ауырлық дәрежесіне қарай, сіз мысықтың жағымсыз иісін ғана байқай аласыз. Басқа уақытта жақ сызығының бойындағы және/немесе иық пышақтарының алдындағы іргелес лимфа түйіндері инфекцияны жоюға тырысады, осылайша ұлғаяды.
Лимфаденопатия тудыратын бактериялық инфекциялардың басқа түрлері абсцесстің кез келген түрі болып табылады. Абсцесс – инфекцияның қалтасы немесе іріңді материал, көбінесе тістеу немесе еніп кету жарақатынан кейін пайда болады. Абсцесс жарақат орнында немесе жарақат орнына жақын тіннің ішінде пайда болады. Содан кейін жақын маңдағы лимфа түйіндері реактивтілікке байланысты қабынады.
Белгілер
Егер мысықта тіс ауруы немесе абсцесс болса, жұқтырған аймақтан иіс және/немесе ағып кетуді байқауыңыз мүмкін. Бұл аймақтағы лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін, кейде қол тигізу ауырады. Мысықтың тамақ жегісі келмеуі, тамақты тастап кетуі, аузын табандары, летаргиясы немесе өзі келмеуі мүмкін.
Қамқорлық
Бактериялық инфекцияның кез келген түрін емдеу үшін антибиотиктер қажет. Сіздің ветеринарыңыз инфекцияның себебіне, зардап шеккен дене аймағына және мысыққа дәрі-дәрмек бере алатыныңызға немесе бере алмайтыныңызға байланысты антибиотикті таңдайды. Көбінесе сіздің ветеринарыңыз ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттарды тағайындайды. Егер сіздің мысықта ауыр тіс инфекциясы болса, тіс жұлу арқылы тазалау ұсынылады.
3. Вирустық инфекция(лар)
Себептері
FIV, FeLV және FIP терминдері сізге таныс болып көрінгенімен, сіз бұл аурулардың не екенін білмеуіңіз мүмкін. Бұл аббревиатуралардың барлығы мысықтардағы басқа жалпы вирустық ауруды білдіреді. FIV (мысықтардың иммун тапшылығы вирусы), FeLV (мысық лейкозының вирусы) және FIP (мысықтардың жұқпалы перитониті) - барлығы мысықтар арасындағы жұқпалы вирустар. Бұл вирустардың барлығы тек сыртқы мысықтарда да, жабық/сыртқы мысықтарда да жиі кездеседі. Дегенмен, біз оларды бұрын қаңғыбас болған және қазір үй ішінде ұстайтын мысықтардан немесе тіпті үйге кірмес бұрын қысқа уақытқа қашып кеткен мысықтардан да көреміз.
Әрбір вирустың арасында біршама айырмашылықтар болғанымен, жалпы айтқанда, олардың әрқайсысы мысықтарға қан, тістеу және сілекей, кейде несеп сияқты жұқтырған дене секрециялары арқылы таралады. FIP өздігінен зиянды емес вирустан туындайды. Алайда, егер бұл белгілі бір вирус мысықта мутацияға ұшыраса, біз FIP ауруының дамуын көреміз.
Белгілер
Айтылғандай, мысықтар FIP тудыратын вирустың тасымалдаушысы болуы мүмкін және вирус мутацияға ұшырамайтындықтан ешқашан ауырмайды. Мысықтар да жай ғана FeLV және FIV тасымалдаушылары болуы мүмкін, бірақ ешқашан клиникалық ауру деп аталатын ауру дамымайды.
Клиникалық ауру - мысықта аурудың белгілері байқалса. Бұл летаргия, қызыл және лейкоциттер санының төмендеуі, құрысулар, тремор, органдардың жеткіліксіздігі, салмақ жоғалту және кеудеде және/немесе іште сұйықтықтың жиналуы ретінде көрінуі мүмкін. Вирустық аурулардың кез келгенінде іштің ішіндегі лимфаденопатия жиі кездеседі. Дегенмен, вирустар бүкіл денеге әсер ететіндіктен, кез келген лимфа түйіндері үлкейіп, реактивті болуы мүмкін.
Қамқорлық
Қамқорлық тек қолдау көрсетуге және паллиативті болуға бағытталған. FIP, FeLV немесе FIV үшін емдеу жоқ. Мысық жұқтырғаннан кейін олар өмір бойы вирусқа ие болады. Егер сіздің мысық қатерлі ісік сияқты клиникалық түрде ауырса, сіздің ветеринарыңыз паллиативтік және/немесе хоспис күтімін талқылай алады.
Алдын алу - FeLV және FIV үшін тиімді вакциналар бар ең жақсы нұсқа. Өкінішке орай, сіздің мысық сіз оларды асырап алғанға дейін көп уақыт бойы ашылған болуы мүмкін. Кез келген вакциналарды бастамас бұрын оларды ветеринармен тексеріп, алдымен ветеринармен барлық нұсқаларды талқылаған дұрыс.
4. IBD немесе ішектің қабыну ауруы
Себептері
IBD - бұл мысықтардағы өте кең таралған ауру. Бұл кез келген адам тек физикалық емтихан арқылы диагноз қоя алатын нәрсе емес. Ультрадыбыстық немесе КТ сияқты кеңейтілген сынақтар қалыңдатылған ішектерді және онымен байланысты лимфаденопатияны визуализациялау үшін қажет. Содан кейін ИБД ресми диагнозын қою үшін цитология немесе гистопатология қажет. Ветеринарлар мен зерттеушілер ИБД-ның нақты себебіне сенімді емес, бірақ көбісі бұл иммундық ауру деп санайды.
Белгілер
Ішек жолдарының қалыңдауына қоса, ішек маңындағы лимфа түйіндері жиі ұлғаяды. Сіздің ветеринарыңыз мұны емтихан кезінде сезуі мүмкін немесе сезбеуі мүмкін. Сіздің мысық жиі диарея және/немесе құсу, салмақ жоғалту және тәбеттің төмендеуі болады. Басқа жағдайларда, сіздің мысық тамақты жалғастырғысы келеді, бірақ ешқандай тағамды ұстай алмайды. IBD және ішек лимфомасын бір-бірінен жиі ажырату өте қиын.
Қамқорлық
ИБД бар мысықтарды емдеудің негізгі бағыты стероидтар болып табылады. Егер сіз мысыққа басқа дәрі-дәрмектерді енгізе алсаңыз, сіздің ветеринарыңыз қосымша иммуносупрессант дәрілерді ұсынуы мүмкін. Кейбір мысықтар рецепт бойынша диетаға, тәбетті стимуляторларға және құсуға қарсы препараттарға тағайындалады. Барлық емдеу сіздің мысық қаншалықты шыдайтынына және оның тиімділігіне байланысты.
Емдеу көбіне өмір бойы болады. Кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаудан бас тартуға болатынымен, мысықтардың көпшілігіне шексіз емделу қажет болады немесе олар қайтадан ауырады.
Жиі қойылатын сұрақтар (ЖҚС)
Лимфа түйіндері қалыпты мөлшерге орала ма?
Көбінесе себебіне қарамастан, негізгі мәселе дұрыс емделсе, лимфа түйіндері қалыпты мөлшеріне оралады. Тіпті кейбір қатерлі ісіктерде лимфа түйіндері қалыпты мөлшерге оралуы мүмкін, ал мысық дұрыс емделсе, ремиссияға өтуі мүмкін. Егер ісінген лимфа түйіндерінің себебі жойылмаса, лимфа түйіндерінің ұлғаюы жалғаса береді.
Лимфаденопатиямен мысық қанша өмір сүре алады?
Бұл толығымен себепке байланысты. Қарапайым инфекция және/немесе абсцесс әдетте мысықтың өмір сүру ұзақтығына әсер етпейді. Дегенмен, FIP, FeLV, FIV немесе кейбір қатерлі ісік аурулары бар клиникалық ауру мысық ауруға байланысты өмір сүру ұзақтығын айтарлықтай қысқартады. Мысықтың диагнозы қойылғаннан кейін өмір сүру ұзақтығының кез келген өзгерістері туралы ветеринармен сөйлесу керек.
Менің мысығымдағы лимфаденопатияны емдеу қанша тұрады?
Өкінішке орай, бұл да себепке байланысты айтарлықтай өзгеруі мүмкін. Егер инфекция болса, антибиотиктердің қарапайым курсы бар болғаны 40-50 доллар тұрады. Дегенмен, IBD және/немесе қатерлі ісік үшін өмір бойы терапия мыңдаған болуы мүмкін. Сіздің ветеринарыңыз емдеудің барлық шығындарын - жедел және ұзақ мерзімді - мысықтың лимфаденопатиясына диагноз қойғаннан кейін есептеп шығуы керек.
Қорытынды
Мысықтарда лимфа түйіндерінің қабынуы немесе лимфаденопатия әртүрлі себептермен көрінуі мүмкін. Бұл қатерлі ісік, бактериялық инфекция, вирустық инфекция немесе ішектің қабынуын қамтуы мүмкін. Себептерге байланысты бұл жағдайлардың кейбірін емдеуге және тіпті емдеуге болады. Басқа аурулар өмір бойы болады және сіздің мысық тек паллиативтік немесе хоспис көмегін ала алады. Себеп қандай болса да, ұлғайған лимфа түйіндері себеп пен емдеуді анықтау үшін тестілеуді қажет етеді. Егер сіз мысықтың ісінуін байқасаңыз немесе олар жалпы нашар болса, ветеринарлық көмекті де жалғастыру керек.
